O mercado brasileiro de medicamentos à base de semaglutida vive um momento de expansão acelerada. Além do Ozempic, que popularizou o uso dos agonistas do receptor de GLP-1 no país, outros dois produtos com a mesma substância ativa estão disponíveis nas farmácias brasileiras: o Wegovy e o Ozivy.
Embora os três compartilhem o mesmo princípio ativo, diferem em indicação terapêutica, faixa de dose, apresentação e perfil de paciente. Para farmacêuticos e balconistas, compreender essas distinções é essencial para orientar adequadamente o consumidor e garantir o cumprimento das exigências regulatórias da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).
O que é a semaglutida
A semaglutida é um análogo do hormônio GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon tipo 1), que atua estimulando a secreção de insulina de forma dependente de glicose, reduzindo a produção hepática de glicose e promovendo saciedade por meio da ação no sistema nervoso central.
Foi desenvolvida pelo laboratório dinamarquês Novo Nordisk e aprovada inicialmente para o tratamento do diabetes mellitus tipo 2. Com o tempo, estudos clínicos demonstraram seu efeito significativo na redução do peso corporal, o que levou ao desenvolvimento de formulações específicas para o tratamento da obesidade.
No Brasil, a semaglutida injetável de uso semanal está disponível em três produtos com registro na Anvisa: Ozempic, Wegovy e Ozivy. Cada um deles tem características próprias, que os tornam indicados para situações clínicas distintas.
Ozempic: a indicação é o diabetes
O Ozempic, da Novo Nordisk, foi o primeiro produto com semaglutida a chegar ao Brasil, com indicação aprovada pela Anvisa exclusivamente para o tratamento do diabetes mellitus tipo 2 em adultos, como complemento a dieta e exercício físico. Está disponível nas doses de 0,25 mg, 0,5 mg e 1 mg por semana, aplicadas por via subcutânea por meio de caneta injetável pré-preenchida.
A dose de 0,25 mg é utilizada apenas na fase de ajuste inicial, durante as primeiras quatro semanas de tratamento, sem efeito terapêutico pleno. As doses de manutenção são 0,5 mg e 1 mg semanais.
É importante que a equipe da farmácia reforce ao paciente que o Ozempic não tem indicação aprovada para emagrecimento, embora a perda de peso seja um efeito colateral frequentemente observado. O uso fora da indicação aprovada, o chamado uso off-label, é responsabilidade do médico prescritor e do paciente, e não deve ser incentivado pelo estabelecimento farmacêutico.
Wegovy: formulado para a obesidade
O Wegovy, da Novo Nordisk, é uma formulação de semaglutida desenvolvida especificamente para o tratamento crônico da obesidade e do excesso de peso em adultos com índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 30 kg/m², ou a partir de 27 kg/m² na presença de pelo menos uma comorbidade relacionada ao peso, como hipertensão, dislipidemia ou diabetes tipo 2.
É destinado a adultos com obesidade (IMC ≥ 30 kg/m²) ou sobrepeso (IMC ≥ 27 kg/m²) que apresentem comorbidades. Também é indicado para adolescentes acima de 12 anos com obesidade (IMC ≥ percentil 95) e peso corporal acima de 60kg.
Apesar de apresentarem o mesmo princípio ativo, semaglutida, Ozempic e Wegovy foram estudados para populações e patologias específicas, com indicações, doses e apresentações distintas, que permitem um melhor controle da titulação do medicamento. É importante ressaltar que um medicamento não substitui o outro, devido às suas especificidades.
Além disso, pesquisas clínicas comprovaram que Wegovy® apresenta redução média de 17% do peso, sendo que 1 a cada 3 pacientes apresentam redução igual ou superior a 20%, além de diminuição de 20% no risco de morte cardiovascular, infarto e AVC não fatais.
Entre as contraindicações, estão histórico pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide ou neoplasia endócrina múltipla tipo 2.
Ozivy: o similar nacional
A Anvisa publicou em 26 de maio de 2026 o registro do medicamento Ozivy. O produto é a primeira caneta de semaglutida sintética análoga ao produto biológico liberado para comercialização no Brasil. Ou seja, o novo medicamento é uma cópia em versão sintética de um medicamento originalmente biológico registrado na Anvisa.
O medicamento usa o mesmo princípio ativo do Ozempic, que teve sua patente expirada em 20 de março.
O pedido de registro foi feito pelo laboratório EMS e seguiu a ordem cronológica e de prioridade para medicamentos do tipo GLP-1, popularmente conhecidos como canetas emagrecedoras.
Ozivy poderá ser usado para o tratamento de adultos com diabetes mellitus tipo 2 insuficientemente controlado, como adjuvante à dieta e exercício:
- em monoterapia, quando a metformina é considerada inapropriada devido a intolerância ou contraindicações;
- em adição a outros medicamentos para o tratamento do diabetes.
O produto será apresentado como solução injetável, em caneta preenchida para administração semanal. A forma de conservação do novo produto é diferente do medicamento originador (Ozempic). Ele deve ficar armazenado em geladeira (em temperaturas de 2 °C a 8 °C) antes e depois de iniciado o tratamento.
A conservação do Ozempic é diferente e exige esse armazenamento refrigerado apenas antes do uso, podendo ficar até 30ºC por até seis semanas após o paciente iniciar as doses.
Entre as apresentações disponíveis estão:
- Solução injetável de semaglutida 1,34 mg/mL em sistema de aplicação preenchido (multidose e descartável) com 1,5 ml + 1 caneta + 6 agulhas
- Solução injetável de semaglutida 1,34 mg/mL em sistema de aplicação preenchido (multidose e descartável) com 3 ml + 2 canetas +10 agulhas
- Solução injetável de semaglutida 1,34 mg/mL em sistema de aplicação preenchido (multidose e descartável) com 1,5 ml + 1 caneta + 4 agulhas
- Solução injetável de semaglutida 1,34 mg/mL em sistema de aplicação preenchido (multidose e descartável) com 3 ml + 2 canetas + 8 agulhas
Como todos os medicamentos do tipo GLP-1, a semaglutida sintética está sujeita à prescrição de receita médica em duas vias.
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Semaglutida: quadro comparativo
A seguir, uma síntese das principais distinções entre os três produtos com semaglutida disponíveis no Brasil:
| Característica | Ozempic | Wegovy | Ozivy |
| Indicação | Diabetes tipo 2 | Obesidade/sobrepeso com comorbidade | Diabetes tipo 2 |
| Classificação | Referência | Referência | Similar |
| Laboratório | Novo Nordisk | Novo Nordisk | SEM |
| Uso para emagrecer | Off-label | Aprovado | Off-label |
O papel da farmácia na dispensação
O ambiente de alta demanda por canetas emagrecedoras impõe responsabilidade adicional às farmácias e drogarias. A equipe de balcão deve estar capacitada para identificar a prescrição correta, verificar se o produto dispensado corresponde ao que foi prescrito e alertar o paciente sobre a necessidade de acompanhamento médico, especialmente em tratamentos de longa duração como os baseados em semaglutida.
O Conselho Federal de Farmácia (CFF) e a Anvisa orientam que a dispensação desses medicamentos deve ocorrer exclusivamente mediante apresentação de receita médica válida. O estabelecimento que dispensar sem receita ou que incentivar o uso fora da indicação aprovada pode responder administrativa e legalmente pelos danos causados.
Para farmácias, o aumento da demanda por semaglutida representa uma oportunidade de ampliar o papel consultivo da equipe técnica e, ao mesmo tempo, uma obrigação de atuar com rigor técnico e ético na orientação ao paciente.
Retenção de receita
Farmácias e drogarias de todo o país devem começar a reter, a partir 23 de junho de 2025, as receitas dos medicamentos agonistas GLP-1, como Ozempic e Wegovy.
A norma que determinou a alteração (IN 360/2025) foi publicada pela Anvisa em abril de 2025 e teve prazo de 60 dias para entrada em vigor. A decisão da Agência teve como objetivo proteger a saúde da população brasileira, visto que foi observado um número elevado de eventos adversos relacionados ao uso desses medicamentos fora das indicações aprovadas.
A partir de agora, a prescrição médica deverá ser feita em duas vias, e a venda só poderá ocorrer com a retenção da receita na farmácia ou drogaria, assim como acontece com os antibióticos. A validade das receitas será de até 90 dias a partir da data de emissão.
